Algoritmo para capacitações de enfermeiras visitadoras em programas de visitação domiciliar focados no desenvolvimento da primeira infância

Produto da dissertação: Capacitação inicial de enfermeiras para o programa de visitação domiciliar Primeiros Laços: análise da pertinência.

Capacitação inicial de enfermeiras para o programa de visitação domiciliar Primeiros Laços: análise da pertinência / Initial training of nursing visitors for the Home Visiting Program Primeiros Laços: relevance analysis

Introdução: O Programa Primeiros Laços é uma intervenção em fase piloto de Visitas Domiciliares baseada em experiências exitosas internacionais. Inédita no Brasil, integra um ensaio clínico randomizado objetivando conhecer seus efeitos sobre o desenvolvimento infantil. Composto por Enfermeiras Visitadoras (EVs), destina-se às adolescentes vulneráveis socialmente, acompanhando-as desde a gestação até os dois primeiros anos da criança. Resultados exitosos estão atrelados ao desempenho das EVs, consequentemente às suas qualificações. Objetivo Geral: Analisar se a capacitação ofertada pelo Programa às EVs foi capaz de subsidiar o desenvolvimento das competências necessárias para a prática. Método: Valeu-se da técnica de Análise de Conteúdo para os dados coletados em duas etapas. Em Agosto/2020 aplicou-se o instrumento Construção do Planejamento de Ensino da Capacitação Primeiros Laços ao cronograma de atividades e documentos usados na capacitação, permitindo descrevê-la e examinar sua pertinência em relação aos pilares teóricos e eixos temáticos do Programa. Entre setembro e outubro/2020 ocorreu a segunda etapa correspondente às entrevistas não estruturadas com as EVs de forma remota, aplicando-se o instrumento Avaliação da Capacitação Primeiros Laços. Resultados: A capacitação de 80 horas dividiu-se em atividades teóricas (75%) e práticas (25%), pontuou Temas como Parentalidade, Segurança do Ambiente, Curso de Vida, Rede de Apoio Social e Familiar, Cuidados em Saúde e Pesquisa Clínica/Programa Primeiros Laços; cinco desses correspondentes as bases do Programa. A duração, as Estratégias Pedagógicas e Recursos Didáticos foram entendidos pelas EVs como satisfatórios, destacando a Estratégia de Leitura e o Recurso da Biblioteca Virtual como fundamentais. Perceberam as Reuniões de Supervisão Clínica e a Enfermeira Supervisora como pontos de fortalecimento no processo ensino aprendizagem das competências, além de apontarem a necessidade de equilíbrio na abordagem das teorias e eixos temáticos bem como mais estratégias pedagógicas ativas e atividades práticas. De acordo com Perrenoud, demonstraram domínio dos componentes conceituais, atitudinais e procedimentais das competências trabalhadas na capacitação, mencionando a Estréia como Enfermeira Visitadora e a Complexidade da Função, e ainda a avaliação da mesma como Ótima (62,5%) ou Boa (37,5%) para justificar sua importância. Conclusão As EVs perceberam a capacitação como essencial para se alcançar desempenhos competentes.

Introduction: The Primeiros Laços Program is an intervention in a pilot phase of Home Visits based on successful international experiences. Unpublished in Brazil, it is part of a randomized clinical trial aiming to know its effects on child development. Composed of Visiting Nurses (VEs), it is aimed at socially vulnerable adolescents, accompanying them from pregnancy to the child\'s first two years. Successful results are linked to the performance of EVs, consequently to their qualifications. General Objective: To analyze whether the training offered by the Program to the VEs was able to support the development of skills necessary for the practice. Method: The Content Analysis technique was used for data collected in two stages. In August/2020, the instrument Construction of the Primeiros Laços Training Teaching Planning was applied to the schedule of activities and documents used in the training, allowing to describe and examine its relevance in relation to the theoretical pillars and thematic axes of the Program. In September and October/2020 there was the second stage corresponding to the unstructured interviews with the VEs remotely, applying the instrument Assessment of Primeiros Laços Training. Results: The 80-hour training was divided into theoretical (75%) and practical (25%) activities, scoring Themes such as Parenting, Environmental Safety, Life Course, Social and Family Support Network, Health Care and Clinical Research /Primeiros Laços Program; five of these correspondents to the basis of the Program. The duration, the Pedagogical Strategies and Didactic Resources were understood by the VEs as satisfactory, highlighting the Reading Strategy and the Virtual Library Resource as fundamental. They perceived the Clinical Supervision Meetings and the Supervisor Nurse as strengthening points in the teaching-learning process of competences, in addition to pointing out the need for balance in the approach to theories and thematic axes, as well as more active pedagogical strategies and practical activities. According to Perrenoud, they demonstrated mastery of the conceptual, attitudinal and procedural components of the skills worked on in the training, mentioning the Debut as a Visiting Nurse and the Complexity of the Function, and even the evaluation of it as Great (62.5%) or Good (37 .5%) to justify its importance. Conclusion: VEs perceived training as essential to achieving competent performance.

Qualidade da assistência em alojamento conjunto: opinião de puérperas / Quality of care in rooming-in facility: opinions from parturient women / Calidad de la asistencia en el alojamiento conjunto: opinión de las puérperas

Objetivos: conhecer a opinião de puérperas no que se refere à qualidade da assistência por profissionais da saúde em alojamento conjunto e relacionar possíveis fatores que influenciam na qualidade de tal assistência. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa, entrevistando-se 150 puérperas com o mínimo de 12 h em alojamento conjunto. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN (007/07 ). Resultados: Identificou-se que essas mulheres são bem acolhidas no alojamento conjunto após o parto; recebem algumas informações quanto às rotinas da instituição e são orientadas no que se refere ao aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida do recém-nato. A permanência do acompanhante no setor teve boa referência. Como sugestões para melhorar a qualidade dessa assistência pontuaram: diminuir o tempo de espera na indicação da cesariana; permissão do acompanhante nas primeiras horas do pós-parto e que os profissionais de saúde deveriam utilizar crachás para serem identificados. Conclusão: Conclui-se que, os dados encontrados nesta pesquisa, venham contribuir para uma boa qualidade da assistência às puérperas em alojamento conjunto.(AU)

Objectives: to know the opinions of parturient women regarding the quality of care provided by health professionals in rooming-in and linking all possible factors influencing the quality of care. Method: this is about a descriptive study, from quantitative approach, performed by 150 parturient women with at least 12 hours in rooming-in facility. This study was approved by Research Ethics Committee of University Federal from Rio Grande do Norte (protocol number 007/07). Results: it was identified that these women are welcomed in the rooming-in after the birth, get some information about the routines of the institution and are oriented in relation to exclusive breastfeeding until the sixth month of life of the newborn. The permanence of the companion in the sector had good reference by the interviewed. The parturient women scored as suggestions for improving the quality of care: reduce the waiting time when the cesarean section is indicated; permission to have a companior in the first hours of post-partum and that health professionals should use badges to be identified. Conclusion: we conclude that the data found in this study will contribute to a good quality of care for parturient women and newborns in rooming-in.(AU)

Objetivos: conocer la opinión de las puérperas en lo que se refiere a la calidad de la asistencia por profesionales de salud en alojamiento conjunto y relacionar posibles factores que influencian en la calidad de tal asistencia. Método: estúdio descriptivo con abordaje cuantitativo, entrevistándose 150 puérperas con el mínimo de 12 horas en alojamiento conjunto. El estudio fue aprobado por lo Comité de Ética en Investigación de la Universida Federal del Rio Grande do Norte (007/07). Resultados: Se identificó que esas mujeres son bien acogidas en el alojamiento conjunto después de el alumbramiento; reciben algunas informaciones relacionadas a las rutinas de la institución y son orientadas en lo que se refiere al amamantamiento materno exclusivo hasta el sexto mes de vida de lo recién-nato. La permanencia del chaperón en el sector tuvo buena referencia por las entrevistadas. Las puérperas puntuaron como sugestiones para mejorar la calidad de esa asistencia: disminuir el tiempo de espera cuando indicado el alumbramiento quirúrgico; permiso del chaperón en las primeras horas de lo pos-parto y que los profesionales de salud deberían utilizar tarjeta de identificación. Conclusión: Se concluye que, los datos encontrados en esta pesquisa, vengan a contribuir para una buena calidad en la asistencia a las puérperas y recién-natos en alojamiento conjunto.(AU)

Produção científica sobre diagnóstico de enfermagem / Scientific literature on nursing diagnosis / La literatura científica sobre el diagnóstico de enfermería

Objetivo: identificar a produção científica sobre diagnósticos de enfermagem segundo os índices de referência. Metodologia: trata-se de um estudo de revisão de literatura, desenvolvido num corte temporal entre 2000 a 2007. A busca dos artigos foi realizada em bancos de dados da Bireme (Lilacs/Medline) utilizando-se os descritores ­enfermagem diagnóstico‖ e ­nursing diagnostic‖, segundo a classificação dos Descritores em Ciências da Saúde (DECS). Resultados: foram encontrados 178 artigos indexados na Lilacs e Medline. Desse total, os periódicos nacionais tiveram sua maioria; validação das características definidoras dos diagnósticos de enfermagem foi à temática mais citada; o ano em que mais se publicou foi o de 2000, seguido de 2007; o tipo estudo de maior evidência na preferência dos autores sobressaiu-se o descritivo e o país que mais publicou foi o Brasil. Conclusão: pode-se concluir que é reduzida a prática dos diagnósticos de enfermagem na realidade brasileira, porém há perspectivas de avanços conforme os periódicos analisados, recomendandose a realização de estudos mais amplos que abordem a temática em questão.(AU)

Objective: to identify the scientific production of nursing diagnoses according to the reference descriptors. Methodology: this is about a literature review performed from 2000 to 2007. The search was conducted of articles in Bireme databases (Lilacs/Medline) using the keywords "enfermagem diagnóstico" and "nursing diagnostic," according to the classification of the Descriptors in Health Sciences (DECS). Results: we found 178 articles indexed in Medline and Lilacs. Of this total, the national journals were mostly; the validation of the defining characteristics of nursing diagnoses was the most mentioned issue; the year with more publications was 2000, followed by 2007; the most evident type of study in the authors' preference stood out the descriptive and the country that published more was Brazil. Conclusion: it can be concluded that it reduced the practice of nursing diagnoses in the brazilian reality, but there are prospects for progress as the journals analyzed, recommending the fulfillment of further studies on the theme in question.(AU)

Objetivo: identificar la producción científica sobre diagnósticos de enfermería segundo los índices de referencia. Metodología: ésta es una pesquisa del tipo revisión de literatura desarrollada en un corte temporal entre 2000 a 2007. La búsqueda de los artículos fue realizada en bancos de datos de la Bireme (Lilacs/Medline) utilizándose los descriptores ­enfermería diagnóstico‖ y ­nursing diagnostic‖, segundo la clasificación de los Descriptores en Ciencias de la Salud (DECS). Resultados: fueron encontrados 178 artículos indexados en el Lilacs y Medline. De ese total, los periódicos nacionales tuvieron su mayoría; validación de las características que definen los diagnósticos de enfermería fue a la temática más citada; el año en el que más se publicó fue lo de 2000, seguido de 2007; el tipo de estudio de mayor evidencia en la preferencia de los autores se sobresalió el descriptivo y el país que más publicó fue Brasil. Conclusión: se puede concluir que es reducida la práctica de los diagnósticos de enfermería en la realidad brasileña, sin embargo hay perspectivas de avances conforme los periódicos analizados, recomendándose la realización de estudios más amplios que aborden la temática en cuestión.(AU)